Examinando por Autor "Rodriguez Chávez, Carlos Leonidas"

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Acrestismo placentario en cesárea anterior con diagnóstico en placenta previa en el Instituto Nacional Materno Perinatal, mayo 2017
(Universidad Privada Norbert Wiener, 2018-12-06) Torres Santisteban, Karla Isabel; Cárdenas Hernández, Rosario Alicia; Rodriguez Chávez, Carlos Leonidas
Objetivo: Describir el manejo de un caso clínico de acretismo placentario en cesareada anterior con diagnóstico de placenta previa en el Instituto Nacional Materno Perinatal. Material y Métodos: Estudio de caso clínico elegido en el Instituto Nacional Materno Perinatal de Lima en mayo del 2017. Se analizaron los antecedentes personales, patológicos, obstétricos, examen clínico, diagnósticos, exámenes auxiliares, manejo por la especialidad, la evolución desde el ingreso por emergencia hasta el alta médica, considerando las referencias bibliográficas sobre el caso clínico. Resultados: Se expone el caso clínico de una multigesta de 42 años de edad, multípara, con 38 semanas de edad gestacional, con diagnóstico de acretismo placentario con factores de riesgo como cesareada anterior 1 vez, edad materna avanzada, placenta previa y multiparidad; sometida a cesárea cursó con hemorragia masiva mayor de 1500cc por encontrar la placenta previa total adherida a segmento uterino que obligó a realizar de inmediato histerectomía abdominal total. Se obtuvo una recién nacida viva con puntuación de Apgar normal y peso adecuado para la edad gestacional. Paciente en el postoperatorio evoluciona favorablemente y sale de alta médica al 5° día de hospitalización. Conclusión: Los factores de riesgo relevantes para la sospecha clínica de acretismo placentario que se debe tener en cuenta durante la atención prenatal son principalmente antecedentes obstétricos como cesareada anterior con diagnóstico de placenta previa.
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Asociación del índice de masa corporal pre gestacional y las complicaciones obstétricas y perinatales de las gestantes atendidas en el Centro de Salud Surquillo en el año 2016
(Universidad Privada Norbert Wiener, 2018-06-11) Huaman Calzada, Karem Jossylin; Yarlequé Dioses, Leonila Esther; Rodriguez Chávez, Carlos Leonidas
De los 44 adolescentes encuestados, que está conformado por varones y mujeres, dentro de los cuales se dividen en 3 edades: 15, 16 y 17 años. Mostrando que el 70.5% que es más de la mitad, no ha iniciado aún sus relaciones coitales, mientras que de los que ya iniciaron y tienen el más alto porcentaje entre ellos es de 11.4% con 15 años. Se encontró que el consumo de sustancias tóxicas, según el valor de p, es el factor influyente, demostrando que del total de los que no han iniciado sus relaciones coitales, el 77.4% no han consumido sustancias tóxicas y del total de los que sí han iniciado sus relaciones coitales, el 69.2% si ha consumido. Dentro del mismo factor, el 100% de los adolescentes tiene aspiraciones educacionales.
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Asociación entre la duración de la fase activa del trabajo de parto en primíparas y asfixia fetal intraparto: Hospital de Apoyo "Nuestra Señora de las Mercedes", Carhuaz, enero-diciembre 2016
(Universidad Privada Norbert Wiener, 2018-02-12) Pajuelo Rurush, Gaure Miriam; Asto Mercado, Roxana; Rodriguez Chávez, Carlos Leonidas
El estudio es de tipo no experimental cuantitativa analítica de diferencia de grupos, retrospectivo transversal. La población de estudio estuvo conformada por las historias clínicas de gestantes que presentaron parto prematuro siendo un total de 705. Tipo de muestreo no probabilístico por conveniencia y la muestra estuvo conformada por 250 historias clínicas. Los resultados fueron el 80% de las gestantes tuvieron edad menor o igual a 19 años, el 76,4% fueron de situación sentimental conviviente, el 93,2% se dedicaba a su casa, el 80,8% de las gestantes tuvieron educación secundaria, el 44% proviene de la costa, el 73% de gestantes tuvieron anemia leve, el 21% de gestantes tuvieron anemia modera y el 6% tuvieron anemia severa, se encontró asociación estadística entre ambas variables con un valor p=.000. Concluyendo que la presencia de anemia (leve, moderada o severa) en gestantes del tercer trimestre es un factor de riesgo para parto prematuro; y esta asociación es estadísticamente significativa.
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Características epidemiológicas y factores asociados a la cesárea en el Centro Materno Infantil José Carlos Mariátegui, de agosto de 2016 a julio de 2017
(Universidad Privada Norbert Wiener, 2018-01-15) Rojas Morón, Miriam Danaiz; Vargas Arzubiaga, Carla Stephany; Rodriguez Chávez, Carlos Leonidas
Materiales y Método: estudio de tipo descriptivo retrospectivo de corte transversal estuvo conformada por gestantes que se atendieron su parto y por consecuencia presentaron desgarro perineal el cual fueron registrados en la Historia Clínica siendo un total de 108 casos para el año 2016.Resultados: Edad promedio fue de 27 años, el 71,3% son de situación sentimental conviviente, el 55,6% tuvieron estudios de secundaria completa, el 91% tiene como ocupación su casa y el 71,3% no presentaron anemia, edad gestacional promedio fue de 38 semanas, la paridad promedio es de 2 partos por gestantes, con relación al período intergenésico fue de 4 años como promedio, el tiempo del expulsivo promedio fue de 11 minutos, el 75,9% no tuvo participación de las sesiones de psicoprofilaxis, el 70,4% no tuvo episiotomía en el momento del parto y el 73% presento desgarro de primer grado, el 50,9% fueron de sexo femenino y el 42% de los recién nacidos presento un peso entre 3000 a 3400 gr. Conclusión: Se encontraron desgarro de primer grado para la característica obstétrica y en su mayoría las pacientes no asistían a sesiones de psicoprofilaxis. Las pacientes con desgarro perineal tuvieron recién nacidos con peso de 3000 a 3400gr.
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Diagnóstico de macrosomía: estudio comparativo entre el método Johson-Toshach y el Ponderado fetal por ecografía en gestantes a término en el Hospital San Juan de Lurigancho en el año, 2018
(Universidad Privada Norbert Wiener, 2018-03-08) Caro Castañeda, Gabriela Veronica; Rodriguez Chávez, Carlos Leonidas
El objetivo del estudio fue: Determinar las evidencias científicas sobre las características socioculturales de la adolescencia como factores de riesgo para complicaciones obstétricas y perinatales. El método de estudio fue de revisión narrativa de tipo cualitativa. Resultados: El 57% de estos fueron de tipo descriptivo transversal, según el sistema de Grade el 25% de los estudios fueron de nivel alto, para los artículos sobre el nivel de calidad de las evidencias revisadas en donde el nivel alto es 25%, en el moderado 17% y el 58% de los estudios revisados fueron de nivel bajo. Según las evidencias científicas sobre las características sociales de la adolescencia como factores de riesgo para complicaciones obstétricas y perinatales se reportó una incidencia del 11% de adolescentes que estaban en la etapa de la adolescencia media (14-16 años), una incidencia del 16% de adolescentes que se encontraban en la etapa tardía (17-19 años). En cuanto a las características culturales de la adolescencia como factores de riesgo para complicación obstétrica y perinatal mostró que el 14% de las adolescentes recibieron educación secundaria incompleta. Conclusiones: Existen evidencias científicas de nivel alto sobre las características socioculturales de la adolescencia como factores de riesgo para complicación obstétrica y perinatal.
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Efectos adversos que manifiestan usuarias del implante subdérmico que acuden a consultorio de planificación familiar durante junio 2016 – febrero 2017
(Universidad Privada Norbert Wiener, 2017) Lumbre Tarazona, Yosali Esthefany; Mantilla Valverde, Stephanie Claudia; Rodriguez Chávez, Carlos Leonidas
Objetivo: Determinar los Efectos Adversos que manifiestan usuarias del Implante Subdérmico que acuden a consultorio de Planificación Familiar del Hospital María Auxiliadora durante Junio 2016- Febrero 2017. Material y metódo: Estudio Descriptivo, Retrospectivo de corte transversal, en el que se incluyó a 128 historias clínicas de pacientes que manifestaron algún Efecto Adverso. Resultados: La Mayoría de la población de estudio oscila entre 20- 24 años, las adolescentes representan un 10.2%, el Grado de Instrucción de mayor porcentaje fue Estudios Superior 44.5%, Estado Civil conviviente 66.4% y Ama de Casa 48.4% Los Efectos Adversos que se registraron con mayor frecuencia fueron: Alteraciones de Patrón Menstrual (46.9%), Alteraciones en el Peso (32.8%), Cefalea (36%). En cuanto a las Alteraciones del Patrón de sangrado menstrual, encontramos que la amenorrea fue la alteración menstrual que se presentó con más frecuencia (25.8%), el Tipo de patrón menstrual según el tiempo de uso del 1 a 2 mes fue con mayor porcentaje ciclos Normales 17.9, spotings 6.3%. del 3 y 4 mes de uso manifestaron con mayor frecuencia Ciclos Normales 18.8%, Amenorrea con un (9.4%). Al 5 y 6 mes manifestaron Ciclos Normales 16.4% y Amenorrea (12.5%). Los efectos Adversos que se presentaron con menor frecuencia fueron: Cambios de Carácter (8.6%) tensión mamaria (11.7%), dolor en el zona de inserción (3.9%). Conclusión: Los efectos adversos que más se registraron fueron: alteraciones en el peso, cefalea y alteraciones del patrón menstrual encontrándose en mayor porcentaje la amenorrea.
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Efectos adversos que manifiestan usuarias del implante subdérmico que acuden a consultorio de planificación familiar durante junio 2016 – febrero 2017
(Universidad Privada Norbert Wiener, 2017) Lumbre Tarazona, Yosali Esthefany; Rodriguez Chávez, Carlos Leonidas
Objetivo: Determinar los Efectos Adversos que manifiestan usuarias del Implante Subdérmico que acuden a consultorio de Planificación Familiar del Hospital María Auxiliadora durante Junio 2016- Febrero 2017. Materiales y metódos: Estudio Descriptivo, Retrospectivo de corte transversal, en el que se incluyó a 128 historias clínicas de pacientes que manifestaron algún Efecto Adverso. Rresultados: La Mayoría de la población de estudio oscila entre 20- 24 años, las adolescentes representan un 10.2%, el Grado de Instrucción de mayor porcentaje fue Estudios Superior 44.5%, Estado Civil conviviente 66.4% y Ama de Casa 48.4% Los Efectos Adversos que se registraron con mayor frecuencia fueron: Alteraciones de Patrón Menstrual (46.9%), Alteraciones en el Peso (32.8%), Cefalea (36%). En cuanto a las Alteraciones del Patrón de sangrado menstrual, encontramos que la amenorrea fue la alteración menstrual que se presentó con más frecuencia (25.8%), el Tipo de patrón menstrual según el tiempo de uso del 1 a 2 mes fue con mayor porcentaje ciclos Normales 17.9, spotings 6.3%. del 3 y 4 mes de uso manifestaron con mayor frecuencia Ciclos Normales 18.8%, Amenorrea con un (9.4%). Al 5 y 6 mes manifestaron Ciclos Normales 16.4% y Amenorrea (12.5%). Los efectos Adversos que se presentaron con menor frecuencia fueron: Cambios de Carácter (8.6%) tensión mamaria (11.7%), dolor en el zona de inserción (3.9%). Conclusión: Los efectos adversos que más se registraron fueron: alteraciones en el peso, cefalea y alteraciones del patrón menstrual encontrándose en mayor porcentaje la amenorrea.
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Factores de riesgo asociados al cáncer de cuello uterino en pacientes que acuden al consultorio externo de ginecología-oncología del Hospital María Auxiliadora en el período enero a diciembre del 2016
(Universidad Privada Norbert Wiener, 2018-06-11) Ayala Achulla, Joselyn; Rodriguez Chávez, Carlos Leonidas
Objetivo: Determinar los factores de riesgo asociados al cáncer de cuello uterino en pacientes que acuden al consultorio externo de Ginecología-Oncología del Hospital María Auxiliadora en el periodo enero a diciembre del 2016. Material y métodos: Es un estudio de tipo descriptivo, retrospectivo, observacional, transversal. Se utilizó 175 historias clínicas de pacientes con diagnóstico de cáncer de cuello uterino. Resultados: En relación al inicio relaciones sexuales el 58% de la población iniciaron sus relaciones sexuales en edades comprendidas 15 – 19 años, un 58% en mujeres que tuvieron de 2 – 3 parejas sexuales. En la paridad el 46% son multíparas. En cuanto a los métodos anticonceptivos, el 40% optaron por el anticonceptivo oral. Las edades con predominio oscilaron entre 20 – 65 años de edad con un 87%. En cuanto el nivel de instrucción, se evidenció que el 44% de las pacientes tenía nivel secundario. Conclusiones: Los factores de riesgo predominantes en el cáncer de cuello uterino fueron: el inicio de relaciones sexuales a temprana edad, el número de parejas sexuales. Grado de instrucción con educación secundaria. La tasa de prevalencia es de 25 casos por cada 1000 pacientes que acuden al consultorio externo de Ginecología – Oncología del Hospital María Auxiliadora.
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Factores de riesgo de cáncer de mama en mujeres que acuden al servicio gineco-oncología del Hospital María Auxiliadora - 2017
(Universidad Privada Norbert Wiener, 2019-09-25) Mamani Leandro, Katherine Fiorella; Pardo Cortez, Ana Maria Corona; Rodriguez Chávez, Carlos Leonidas
Objetivo: Determinar los factores de riesgo de cáncer de mama en mujeres que acuden al servicio de Gineco-Oncología del Hospital María Auxiliadora- 2017. Investigación de tipo observacional, transversal, comparativo, retrospectivo. La muestra fue de 150 casos de cáncer de mama y un grupo control de 150 individuos con un resultado en el cual la edad no representó ser un factor de riesgo para cáncer de mama; la edad media de las mujeres que tuvieron cáncer de mama fue de 42.5 años con una desviación estándar de 6.8 años y para el grupo control la edad media fue de 43.2 años con una desviación estándar de 7.5 años. El antecedente de cáncer de mama, se observó en un 43.3% (65) entre los casos, a diferencia del grupo control quienes tuvieron sólo un 17.3% (26), representando 3.5 veces más riesgo de desarrollar cáncer de mama [OR= 3.5; IC 2.10 – 6.11]. Las mujeres que usaron anticonceptivos tuvieron un riesgo de 1.76 veces más de favorecer la presencia de cáncer de mama [OR= 1.76; IC 95%: 1.03 – 3.02]. Los hábitos nocivos son un factor de riesgo para cancer de mamá en este estudio.
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Factores de riesgo materno fetal para desarrollar Diabetes Gestacional en pacientes atendidas en el Hospital Nacional Hipólito Unanue en los años 2014 y 2015
(Universidad Privada Norbert Wiener, 1905-07-09) Callupe Fabián, Lucero; Rodriguez Chávez, Carlos Leonidas
Objetivo: Identificar los factores de riesgo que influyen en preeclampsia ocurridas en el Hospital San Juan de Lurigancho 2016. Materiales y Métodos: Estudio no experimental, cuantitativo, descriptivo, retrospectivo y transversal. Se revisaron 134 historias clínicas de egresos maternos con diagnóstico de preeclampsia. Resultados: Corresponden a adolescentes el 11.2% y añosas 14.9%. Mayoría son convivientes 79.9% y secundaria completa 50.7%. Se encontró preeclampsia leve en 22.4 % y severa 77.6 %. Sin control prenatal en 17.3% e inadecuado en 30.8% presentaron preeclampsia severa. Obesidad se encontró en preeclampsia severa (24 %) y preeclampsia leve (16.7 %). Primíparidad se encontró en 38.5% para preeclampsia severa. Periodo intergenesico prolongado fue en 19.2 % de preeclampsia. Las que culminaron su parto por vía vaginal 16.3% y cesárea 83.7 % presentaron preeclampsia severa. Conclusión: Los factores de riesgo que influyeron en preeclampsia fueron edades extremas de la vida, grado de instrucción secundaria, estado civil conviviente, inadecuado control prenatal, obesidad, primiparidad y periodo intergenésico prolongado.
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Hemorragia puerperal por atonía uterina
(Universidad Privada Norbert Wiener, 2022-02-10) Quispe Cossio, Dalila Isabel; Velasquez Rojas, Yesabella Natali; Rodriguez Chávez, Carlos Leonidas
La Psicoprofilaxis Obstétrica de Emergencia (PPO-EM) constituye una herramienta valiosa para el obstetra y una oportunidad beneficiosa para las gestantes que no lograron realizar a tiempo su preparación prenatal. La PPO-EM es la preparación brindada a la gestante faltando pocos días para la fecha probable de parto o la que se ofrece a la parturienta durante su labor de parto. Se presenta el caso clínico de una primigesta adolescente sin preparación y sin control prenatal, en trabajo de parto con obesidad mórbida y preeclampsia severa como factores de riesgo obstétrico a quien se le brindó PPO-EM logrando la culminación de la gestación en un parto vaginal y con resultados maternos perinatales saludables. Al brindar la PPO-EM por profesional obstetra calificado en la gestante adolescente, se pudo lograr el automatismo de la respuesta condicionada y participación activa, se brindó apoyo emocional, lo que hizo posible un cambio de actitud, por consiguiente, que su trabajo de parto transcurriera sin más factores de riesgo que los presentes. Estos logros objetivan la contribución de la PPO-EM, en la mejora de la calidad de vida y de atención hacia las madres gestantes y recién nacidos y por ende de la sociedad.
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Infección urinaria como factor de riesgo para prematuridad y bajo peso al nacer en el Hospital María Auxiliadora en el período marzo - mayo, 2019
(Universidad Privada Norbert Wiener, 2019-11-08) Ricci Cuellar, Joseline Anggi; Valencia Chavez, Anghie Esthefani; Rodriguez Chávez, Carlos Leonidas
El estudio fue observacional de tipo descriptivo, prospectivo de corte transversal. La muestra estuvo conformada por 295 puérperas atendidas en el Hospital María Auxiliadora, 2017. El instrumento utilizado fue la ficha de Violencia Basada en Género y la escala de Edimburgo. La edad promedio fue de 32 años, el 68,1% fueron convivientes, el 65% tenía estudios secundarios, el 66,8% tuvo parto vaginal y el 67,5% se dedican a su casa. El 56 % de puérperas no tuvo depresión y el 44% presento depresión post parto. 35 % de puérperas fueron agredidas emocional o psicológicamente de las cuales el 46 % fueron otras personas (tíos, primos, ex pareja), el 40 % fue directamente la pareja, 7 % fue la mamá y otro 7% fue el padre. El 13% alguna vez fue agredido de forma física de los cuales el 44 % son otras personas (tío, primos, cuñado, vecinos), el 41 % es la pareja, el 10 % es el papá y un 5 % es la mamá. El 12 % en algún momento de su vida se sintió forzado a tener relaciones sexuales sin su consentimiento de los cuales 63 % fueron otras personas (ex pareja, padrastro, primos), y un 37 % fue su cónyuge. Se identificó con más frecuencia la violencia psicológica teniendo como agresores a personas externas al núcleo familiar. Las puérperas presentaron depresión post parto y refieren haberse sentido nerviosa sin tener motivo, a no realizar las cosas como antes, a sentirse desdichada y pensaron en hacerse daño.
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Nivel de conocimiento y actitud sobre prevención del cáncer cérvico-uterino en adolescentes de consulta externa del Hospital San Juan de Lurigancho, 2017
(Universidad Privada Norbert Wiener, 2018-05-09) Poblet Garcia, Janet Milagros; Rodriguez Chávez, Carlos Leonidas
Objetivo: Identificar los factores personales de riesgo asociados al resultado reactivo de la prueba de VIH en gestantes atendidas en el consultorio de PROCETS del Hospital Nacional Hipólito Unanue entre los años 2014-2017 Metodología: Tipo observacional, retrospectivo de corte transversal, diseño analítico de casos y controles. Tamaño de la muestra conformada por 133 gestantes con resultado reactivo de prueba de VIH y 133 gestantes sin resultado reactivo de prueba de VIH. Resultados: El grado de instrucción (p=0.0005) se asoció con el resultado reactivo de prueba de VIH. Tener más de una pareja sexual (p=0.0002) se asoció con el resultado reactivo de prueba de VIH. El antecedente de ITS (p=0.0003) y el ser trabajadora sexual (p=0.044) se asociaron con el resultado reactivo de prueba de VIH. El trimestre de gestación (p=0.013) y el consumo de drogas (p=0.010) se asociaron con el resultado reactivo de prueba de VIH. Conclusiones: Los factores personales de riesgo asociados al resultado reactivo de la prueba de VIH en gestantes atendidas en el consultorio de PROCETS fueron el grado de instrucción, el tener más de una pareja sexual en los últimos 5 años, antecedentes de ITS, el ser trabajadora sexual y el trimestre de gestación
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Sífilis durante la gestación que provocó muerte neonatal en el hospital María Auxiliadora
(Universidad Privada Norbert Wiener, 2017-12-07) Neira Varillas, Milagros Rocío; Rodriguez Chávez, Carlos Leonidas
La Sífilis es una enfermedad de transmisión sexual, producida por el Treponema Pallidum. Esta enfermedad tiene impacto en la salud de la gestante y recién nacido, por lo cual debe realizarse el tamizaje universal. Se presenta un caso de sífilis materna que provocó muerte neonatal por sífilis congénita, se describen las manifestaciones clínicas reportadas durante la atención prenatal y los errores operativos presentados por parte del sistema de salud en el presente caso. El presente caso clínico describe a una paciente de 29 años de edad con sífilis durante la gestación que produce muerte neonatal por sífilis congénita grave. Los antecedentes obstétricos del caso registran: dos hijos previos por parto vaginal; en el embarazo actual tuvo seis controles prenatales en CMI José Carlos Mariátegui con evaluación del equipo multidisciplinario. Durante el primer control no se logró realizar el tamizaje de sífilis por falta de reactivos, por lo que la paciente es tamizada para sífilis de forma particular. El resultado del RPR cuantitativo resultó reactivo en ocho diluciones (DILS), motivo por el cual se deriva a la paciente al Hospital María Auxiliadora para la evaluación especializada, manejo y confirmación del resultado obtenido de forma particular. En dicho hospital de tercer nivel se realiza una prueba inmunocromatográfica (prueba rápida) para sífilis cuyo resultado fue no reactivo, debido al cual no se le indica tratamiento. En la novena semana de embarazo, la gestante presentó erupción cutánea en el abdomen sin prurito, acompañado de sensación de alza térmica, catalogada con un cuadro de dermatitis. Los controles prenatales subsiguientes estuvieron dentro de lo normal, y en la semana 32 de edad gestacional se realiza el segundo perfil materno, en el que el RPR cuantitativo resultó reactivo en 16 DILS. Al tercer día de iniciado el tratamiento con penicilina parenteral, la paciente retorna por emergencia con amenaza de parto prematuro y sufrimiento fetal agudo, siendo transferida de inmediato a un hospital de tercer nivel en donde se culminó el embarazo mediante cesárea de emergencia.