Revisión crítica: impacto de la suplementación con inulina en el control glucémico del paciente con diabetes mellitus tipo 2

Abstract

La intervención nutricional es un componente fundamental en el manejo de enfermedades metabólicas, orientado a alcanzar un control metabólico óptimo y prevenir el desarrollo de comorbilidades persistentes. La presente investigación secundaria titulada como revisión crítica “Impacto de la suplementación con inulina en el control glucémico del paciente con Diabetes Mellitus Tipo 2”, tuvo como objetivo identificar el efecto de esta fibra funcional sobre los marcadores de glucemia e insulina. La pregunta clínica fue: ¿La intervención nutricional con suplementos dietéticos a base de inulina mejora el control glicémico de personas mayores de 18 años que padecen de diabetes mellitus tipo 2? Se empleó la metodología de Nutrición Basada en Evidencias (NuBE). La búsqueda se realizó en PubMed, MEDLINE y Scopus, encontrando 249 artículos, siendo seleccionados 30 para el cribado inicial, y finalmente 10, que fueron evaluados a través de la herramienta de lectura crítica CASPe. Se seleccionó finalmente el metaanálisis titulado “Effects of Probiotic and Synbiotic Supplementation on Glycemic Indices in Adult Individuals with Prediabetes and Type 2 Diabetes Mellitus: A Grade-Assessed Systematic Review and Dose-Response Meta-analysis of RCTs”, el cual posee un nivel de evidencia A I y Grado de Recomendación “A (Fuerte)”. El comentario crítico permitió concluir que la suplementación con inulina, especialmente en matrices simbióticas y en dosis de diez a quince gramos diarios por un periodo mínimo de 8 a 12 semanas, reduce significativamente la glucosa en ayunas, la hemoglobina glicosilada y el índice de insulino resistencia (HOMA-IR).

Nutritional intervention is a fundamental component in the management of metabolic diseases, aimed at achieving optimal metabolic control and preventing the development of persistent comorbidities. This secondary research, entitled a critical review titled “Impact of Inulin Supplementation on Glycemic Control in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus,” aimed to identify the effect of this functional fiber on glucose and insulin markers. The clinical question was: Does nutritional intervention with inulin-based dietary supplements improve glycemic control in individuals over 18 years of age with type 2 diabetes mellitus? The Evidence-Based Nutrition (EBN) methodology was employed. The search was conducted in PubMed, MEDLINE, and Scopus, yielding 249 articles. Thirty were selected for initial screening, and finally, 10 were evaluated using the CASPe critical appraisal tool. The meta-analysis titled “Effects of Probiotic and Synbiotic Supplementation on Glycemic Indices in Adult Individuals with Prediabetes and Type 2 Diabetes Mellitus: A Grade-Assessed Systematic Review and Dose-Response Meta-analysis of RCTs” was ultimately selected. This meta-analysis has a level of evidence A I and a “A (Strong)” Grade of Recommendation. The critical commentary concluded that inulin supplementation, especially in symbiotic matrices and at doses of ten to fifteen grams daily for a minimum period of 8 to 12 weeks, significantly reduces fasting glucose, glycosylated hemoglobin, and the insulin resistance index (HOMA-IR).