Alteraciones de la función pulmonar en el seguimiento de pacientes post COVID severo en Lima, Perú 2022 – 2024

Abstract

Introducción: El COVID-19 severo se ha asociado con secuelas pulmonares a largo plazo, afectando la calidad de vida de los pacientes. Sin embargo, la evolución de la función pulmonar en pacientes post COVID severo en el contexto peruano aún no ha sido ampliamente estudiada. Objetivo: Determinar las alteraciones de la función pulmonar en el seguimiento de pacientes post COVID severo en Lima, Perú, durante 2022-2024. Metodología: Se realizó un estudio observacional, que incluyó pacientes mayores de 18 años con antecedente de COVID-19 severo, hospitalizados en 2020, que aceptaron participar en el seguimiento. La evaluación de la función pulmonar se llevó a cabo mediante espirometría en tres momentos: basal (2022), a los 12 meses (2023) y a los 24 meses (2024). Se analizaron los parámetros FVC, FEV1, PEF, FEF25-75 y FEV1/FVC mediante pruebas ANOVA y post hoc de Tukey (p<0.05). Resultados: Se analizaron 50 pacientes en la evaluación inicial, 42 a los 12 meses y 34 a los 24 meses. El promedio de edad en el basal y a los 24 meses fue de 51.1±16.1 y 53.8±16.8 años, respectivamente. Se evidenció una reducción progresiva de FCV (106.9±26.9 ml a 92.6±20.9 ml, p=0.010) y FEV1 (98.1±24.0 ml a 94.1±18.1 ml, p=0.734) en el tiempo, con incremento de alteraciones de función pulmonar entre la evaluación basal (17%) y los 24 meses (20%). Conclusiones: Los pacientes peruanos post COVID severo presentan deterioro progresivo de la función pulmonar, evidenciando la necesidad de estrategias de rehabilitación respiratoria y seguimiento prolongado.

Introduction: Severe COVID-19 has been associated with long-term pulmonary sequelae, affecting patients' quality of life. However, the progression of pulmonary function in post severe COVID-19 patients in the Peruvian context has not been widely studied. Objective: To determine pulmonary function alterations during the follow-up of post-severe COVID-19 patients in Lima, Peru, from 2022 to 2024. Methodology: An observational study was conducted, including patients over 18 years old with a history of severe COVID-19, hospitalized in 2020, who agreed to participate in follow up. Pulmonary function was assessed through spirometry at three time points: baseline (2022), at 12 months (2023), and at 24 months (2024). Parameters FVC, FEV1, PEF, FEF25-75, and FEV1/FVC were analyzed using ANOVA and Tukey's post hoc tests (p<0.05). Results: A total of 50 patients were analyzed at the initial evaluation, 42 at 12 months, and 34 at 24 months. The mean age at baseline and 24 months was 51.1±16.1 and 53.8±16.8 years, respectively. A progressive reduction in FVC (106.9±26.9 ml to 92.6±20.9 ml, p=0.010) and FEV1 (98.1±24.0 ml to 94.1±18.1 ml, p=0.734) was observed over time, with an increase in pulmonary function impairment between baseline (17%) and 24 months (20%). Conclusions: Post-severe COVID-19 Peruvian patients exhibit progressive deterioration in pulmonary function, highlighting the need for respiratory rehabilitation strategies and prolonged follow-up.