Revisión crítica: efecto de la suplementación de proteínas en la albúmina en pacientes con enfermedad renal crónica en hemodiálisis

Abstract

La condición clínica de la enfermedad renal crónica en tratamiento con diálisis se define por la pérdida de función y masa muscular, junto con hipoalbuminemia y una respuesta inflamatoria sostenida. Aunque la masa muscular ha sido tradicionalmente evaluada mediante parámetros antropométricos o bioeléctricos, su evaluación clínica directa podría aportar información pronóstica práctica y de bajo costo. Esta evaluación crítica : Efecto de la suplementación de proteínas en la albúmina en pacientes con enfermedad renal crónica en hemodiálisis, el trabajo se enfocó en las estrategias para revertir la pérdida muscular que incluyen consejos dietéticos, suplementos nutricionales orales. Respondiendo al siguiente interrogante científico: ¿Cómo afecta la suplementación proteica a los niveles de albúmina en pacientes en hemodiálisis con enfermedad renal crónica y qué factores modifican esta relación? El estudio se sustentó en los postulados metodológicos de la Nutrición Basada en Evidencia (NuBE). Se realizó un rastreo bibliográfico exhaustivo en diversas plataformas académicas : PUBMED, MEDLINE, SCIELO, SCOPUS y SCIENCE DIRECT, emergiendo 28 referencias potencialmente aplicables. Tras la aplicación del instrumento CASPe para valoración crítica, se tomo 15 estudios que satisfacieron los criterios, para el análisis clínico posterior se opto por : « The impact of predialytic oral protein-based supplements on nutritional status and quality of life in hemodialysis patients: a randomized clinical trial », el estudio se sitúa en el nivel AI de acuerdo con los estándares de evidencia científica .Concluyendo, el estudio de Elsayed et al. (2025) constituye un aporte relevante a la evidencia científica sobre la suplementación proteica en pacientes sometidos a hemodiálisis, demostrando que la administración oral de suplementos específicos para pacientes renales antes de la diálisis genera mejoras clínicamente significativas en los niveles de albúmina sérica (incremento de +0.25 g/dL), así como en el estado nutricional y la calidad de vida, siempre que los pacientes sean seleccionados de manera adecuada.

The clinical condition of chronic kidney disease in patients undergoing dialysis is defined by the loss of function and muscle mass, along with hypoalbuminemia and a sustained inflammatory response. Although muscle mass has traditionally been assessed using anthropometric or bioelectrical parameters, direct clinical evaluation could provide practical and low-cost prognostic information. This critical review: Effect of protein supplementation on albumin in patients with chronic kidney disease on hemodialysis, focused on strategies to reverse muscle loss, including dietary advice and oral nutritional supplements. It addressed the following scientific question: How does protein supplementation affect albumin levels in hemodialysis patients with chronic kidney disease, and what factors modify this relationship? The study was based on the methodological principles of Evidence-Based Nutrition (NuBE). An exhaustive literature search was conducted on various academic platforms: PUBMED, MEDLINE, SCIELO, SCOPUS, and SCIENCE DIRECT, yielding 28 potentially applicable references. After applying the CASPe tool for critical appraisal, 15 studies that met the criteria were selected. For subsequent clinical analysis, the following study was chosen: “The impact of predialytic oral protein-based supplements on nutritional status and quality of life in hemodialysis patients: a randomized clinical trial.” This study is classified as level AI according to scientific evidence standards. In conclusion, the study by Elsayed et al. (2025) constitutes a relevant contribution to the scientific evidence on protein supplementation in patients undergoing hemodialysis, demonstrating that the oral administration of specific supplements for renal patients before dialysis produces clinically significant improvements in serum albumin levels (an increase of +0.25 g/dL), as well as in nutritional status and quality of life, provided that patients are appropriately selected.