Factores asociados al uso de butilbromuro de hioscina y dimenhidrinato para acortar el trabajo de parto en gestantes del hospital San Juan de Lurigancho 2024

Abstract

Introducción: Aunque se ha investigado el uso de hioscina y dimenhidrinato para acortar el trabajo de parto, no existen estudios que exploren los factores asociados a su utilización. Estos medicamentos pueden influir en la dilatación cervical, pero su efectividad varía según factores como la dilatación cervical, estado de membranas ovulares y complicaciones maternas, lo que hace necesario un estudio detallado. Objetivo: Analizar los factores asociados al uso de hioscina y dimenhidrinato para acortar el trabajo de parto en gestantes atendidas en el Hospital San Juan de Lurigancho en 2024. Métodos: Estudio observacional analítico transversal. Se incluyeron 285 historias clínicas de puérperas seleccionadas por muestreo aleatorio simple, excluyendo registros incompletos. Se utilizaron análisis descriptivos e inferenciales (bivariado y de regresión simple y múltiple), con la aprobación ética correspondiente. Resultados: En el análisis multivariado, varios factores obstétricos y médicos estuvieron asociados al uso de hioscina y dimenhidrinato. La ruptura de membranas (p=0,014; RP:2,131), trastorno hipertensivo del embarazo (p=0,001; RP:2,661), curva de partograma "pasando línea de acción" (p=0,001; RP:2,480), acentuación al ingreso (p<0,001; RP:2,669), hipodinamia (p=0,009; RP:2,152), y mayor número de atenciones prenatales (p=0,002; RP:1,132) aumentaron su uso. En cambio, una mayor dilatación cervical y ponderado fetal redujeron su prevalencia. Conclusión: Los factores asociados al uso de hioscina y dimenhidrinato incluyen condiciones como ruptura de membranas, trastornos hipertensivos, hipodinamia y mayor número de atenciones prenatales. Mientras tanto, una mayor dilatación cervical y mayor ponderado fetal disminuyen su uso.

Introduction: Although the use of hyoscine and dimenhydrinate has been studied to shorten labor, there are no studies exploring the factors associated with their use. These medications may influence cervical dilation, but their effectiveness varies according to factors such as cervical dilation, the state of the amniotic membranes, and maternal complications, which highlights the need for a detailed study. Objective: To analyze the factors associated with the use of hyoscine and dimenhydrinate to shorten labor in pregnant women attended at the Hospital San Juan de Lurigancho in 2024.Methods: An observational, analytical, cross sectional study. The sample included 285 clinical records of puerperal women selected through simple random sampling, excluding incomplete records. Descriptive and inferential analysis (bivariate and simple and multiple regression) was performed, with the appropriate ethical approval. Results: In the multivariate analysis, several obstetric and medical factors were associated with the use of hyoscine and dimenhydrinate. These included rupture of membranes (p=0.014; RP:2.131), hypertensive disorders of pregnancy (p=0.001; RP:2.661), partogram curve "crossing the action line" (p=0.001; RP:2.480), accentuation at admission (p<0.001; RP:2.669), hypodynamia (p=0.009; RP:2.152), and a higher number of prenatal visits (p=0.002; RP:1.132), which increased its use. In contrast, greater cervical dilation and fetal weight decreased its prevalence.Conclusion: The factors associated with the use of hyoscine and dimenhydrinate include conditions such as rupture of membranes, hypertensive disorders, hypodynamia, and a higher number of prenatal visits. Meanwhile, greater cervical dilation and higher fetal weight reduce their use.