Relación entre el patrón colestásico y las transaminasas en pacientes con colestasis atendidos en un laboratorio clínico privado, 2025

Abstract

Introducción: La colestasis es un trastorno hepático que altera el flujo biliar y que bioquímicamente se manifiesta por el aumento de las enzimas colestásicas, como la fosfatasa alcalina y la gamma-glutamil transferasa. Su interpretación requiere conjunción con las transaminasas ya que puede haber daño hepatocelular coexistente dificultando el diagnóstico clínico. Objetivo: Establecer la relación que existe entre el patrón colestásico y las transaminasas en pacientes con colestasis que fueron atendidos en un laboratorio clínico privado durante el año 2025. Método: Fue un estudio cuantitativo, aplicado, no experimental, observacional, correlacional y transversal. La población estuvo constituida por aproximadamente 800 registros de pacientes con colestasis, trabajándose con una muestra censal. Los datos se recolectaron mediante revisión documental y se analizaron en SPSS v27. Se emplearon frecuencias y porcentajes para el análisis descriptivo. Para el análisis inferencial se utilizó la prueba de correlación de Spearman, considerando un nivel de significancia de p < 0,05. Resultados: Se observó una alta frecuencia de elevación de enzimas colestásicas, sobre todo fosfatasa alcalina y gamma-glutamil transferasa. La alanina aminotransferasa se alteró en el 42,3% de los casos, en cambio la aspartato aminotransferasa lo hizo con menor frecuencia. Se halló una correlación positiva significativa entre el patrón colestásico y las transaminasas (Rho=0,702; p<0,05), y entre GGT y ALT, GGT y AST y la fosfatasa alcalina con ALT (p<0,05). Conclusión: Existe una correlación importante entre el patrón colestásico y las transaminasas, evidenciando la coexistencia de alteraciones colestásicas y hepatocelulares, sugiriendo un patrón mixto de lesión hepática.

ntroduction: Cholestasis is a liver disorder that alters bile flow and is biochemically manifested by the increase of cholestatic enzymes, such as alkaline phosphatase and gammaglutamyl transferase. Its interpretation requires conjunction with transaminases since there may be coexisting hepatocellular damage, making clinical diagnosis difficult. Objective: To establish the relationship between the cholestatic pattern and transaminases in patients with cholestasis who were treated in a private clinical laboratory during the year 2025. Method: This was a quantitative, applied, non-experimental, observational, correlational, and crosssectional study. The population consisted of approximately 800 records of patients with cholestasis, working with a census sample. Data were collected through documentary review and analyzed in SPSS v27. Frequencies and percentages were used for descriptive analysis. For the inferential analysis, Spearman's correlation test was used, considering a significance level of p < 0.05. Results: A high frequency of elevation of cholestatic enzymes, especially alkaline phosphatase and gamma-glutamyl transferase, was observed. Alanine aminotransferase was altered in 42.3% of cases, while aspartate aminotransferase was altered less frequently. A significant positive correlation was found between the cholestatic pattern and transaminases (Rho=0.702; p<0.05), and between GGT and ALT, GGT and AST and alkaline phosphatase with ALT (p<0.05). Conclusion: There is an important correlation between the cholestatic pattern and transaminases, evidencing the coexistence of cholestatic and hepatocellular alterations, suggesting a mixed pattern of liver injury.