Proceso de cuidado de enfermería aplicado en un paciente diagnosticado con nefropatía diabética (CIE 10 e11.21) en domicilio

Abstract

Este trabajo de investigación se centra en el proceso de atención de enfermería para un usuario adulto mayor de 60 años con diagnóstico de Nefropatía Diabética. El objetivo de este trabajo fue crear un plan de atención integral que busque mejorar y fomentar la calidad de vida del paciente, previniendo el progreso de la enfermedad. Se adoptó un enfoque cualitativo mediante un diseño de estudio de caso clínico, fundamentado en la evaluación a través de los patrones funcionales de Marjory Gordon. La recolección de datos incluyó entrevistas, observaciones clínicas y análisis de documentos, siempre respetando los principios éticos y de confidencialidad. Se identificó un cuadro clínico complejo que incluía disminución del apetito, edemas en las extremidades inferiores, hipertensión arterial y pérdida de la visión. Se priorizaron diagnósticos de Enfermería NANDA - I, proponiendo intervenciones que se basan en la taxonomía NOC y NIC. Estas intervenciones se enfocaron en mejorar estilos de vida sedentarios, promover una alimentación más saludable y abordar el creciente problema de la obesidad, junto con el desarrollo del síndrome metabólico; se concluye que la Nefropatía Diabética es una enfermedad que, si se detecta a tiempo y se implementan medidas preventivas, tiene un pronóstico relativamente bueno. Sin embargo, el problema radica en que muchos pacientes son asintomáticos durante los primeros 5 a 10 años, lo que dificulta su detección temprana a menos que se realicen pruebas adecuadas. Esto refuerza la necesidad de fortalecer, buscar, conseguir cambios positivos y específicos en su estado de salud y su funcionalidad. Actualmente, la Nefropatía Diabética (ND) sigue siendo una complejidad muy seria de la diabetes mellitus, y hay factores específicos que afectan a los pacientes que padecen esta condición., están contribuyendo a que la prevalencia de la diabetes tipo II siga aumentando. Como resultado, la nefropatía diabética es ahora un problema de salud pública. Hay evidencia sólida que sugiere que un tratamiento temprano en pacientes diabéticos puede retrasar o incluso prevenir el avance de la nefropatía. Además, es crucial destacar que la evolución de la ND es consecuencia de varios componentes, como la genética y la raza, el control del metabolismo y la presión arterial, el tabaquismo, y los cuidados iniciales que haya recibido el paciente.

This study focuses on the nursing care process for an adult patient over 60 years of age diagnosed with diabetic nephropathy. The objective was to design a comprehensive care plan aimed at improving and promoting the patient's lifestyle, with the goal of preventing disease progression. In this study, we took a qualitative approach using a single-case design, guided by Marjory Gordon's functional health patterns assessment. We gathered data through interviews, clinical observations, and document analysis, all while upholding ethical standards and ensuring confidentiality. The findings revealed a complex clinical picture, highlighting issues such as decreased appetite, swelling in the lower extremities, high blood pressure, and vision loss.. NANDA-I nursing diagnoses were prioritized, and interventions based on the NOC and NIC taxonomies were implemented. The interventions focused on improving sedentary lifestyles, unhealthy eating habits, and the steady rise in obesity, along with the development of metabolic syndrome; it is concluded that diabetic nephropathy is a disease that, if detected early and preventive measures are implemented, has a relatively good prognosis. However, the problem lies in the fact that many patients are asymptomatic for the first 5 to 10 years, making early detection difficult unless appropriate tests are performed. This reinforces the need to strengthen, seek, and achieve positive, specific changes in their health status and functionality. Currently, Diabetic Nephropathy (DN) remains one of the most serious complications of diabetes mellitus, and specific factors affecting patients with this condition are contributing to the continued rise in the prevalence of type 2 diabetes. As a result, diabetic nephropathy is now a public health problem. There is solid evidence suggesting that early treatment in diabetic patients can delay or even prevent the progression of nephropathy. Furthermore, it is crucial to emphasize that the progression of DN is the result of several factors, including genetics and race, metabolic and blood pressure control, smoking, and the initial care the patient received.