Revisión crítica: efecto de la suplementación oral con glutamina en la severidad de mucositis de pacientes con cáncer de cabeza y cuello

Abstract

La mucositis oral constituye una complicación frecuente en pacientes que reciben radioterapia y quimioterapia. Se ha propuesto que la glutamina oral puede tener un efecto beneficioso al disminuir la severidad de la mucositis oral y mitigar otras complicaciones asociadas a la misma. El propósito de la investigación fue evaluar el efecto de la suplementación oral con glutamina en la severidad de mucositis en pacientes con cáncer de cabeza y cuello. La recopilación de información se llevó a cabo en las bases de datos PubMed, ScienceDirect y Scopus, identificándose un total de 29 artículos. De estos, 10 fueron sometidos a evaluación empleando los criterios de la herramienta de lectura crítica CASPe. Finalmente, se seleccionó una revisión sistemática y metaanálisis que, según la experiencia del investigador, poseía un nivel de evidencia A1 y un grado de recomendación Fuerte. Al realizar la discusión crítica se determinó que el uso de glutamina oral contribuye a disminuir la severidad de la mucositis oral inducida por radiación de forma estadísticamente significativa, sin efectos adversos clínicos para el paciente. Sin embargo, aún existen limitaciones con respecto a la dosis, frecuencia y administración. Por consiguiente, se requieren investigaciones adicionales que permitan superar las restricciones actuales de esta estrategia dieto terapéutica para el manejo futuro de la mucositis oral en pacientes oncológicos.

Oral mucositis is a frequent complication in patients undergoing radiotherapy and chemotherapy. It has been proposed that oral glutamine may have a beneficial effect by reducing the severity of oral mucositis and mitigating other associated complications. The purpose of this research was to evaluate the effect of oral glutamine supplementation on the severity of mucositis in patients with head and neck cancer. Information was collected from the PubMed, ScienceDirect, and Scopus databases, identifying a total of 29 articles. Of these, 10 were evaluated using the CASPe critical appraisal tool criteria. Ultimately, one systematic review and meta-analysis was selected which, according to the researcher's experience, had an evidence level of A1 and a Strong recommendation grade. Upon critical discussion, it was determined that the use of oral glutamine contributes to a statistically significant reduction in the severity of radiation-induced oral mucositis, with no clinical adverse effects for the patient. However, limitations still exist regarding dose, frequency, and administration. Consequently, additional research is required to overcome the current restrictions of this dietotherapeutic strategy for the future management of oral mucositis in oncology patients.