Farmacia y Bioquímica
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Publicación Acceso abierto Metodología de aprendizaje basado en dinámicas participativas sobre el uso racional del medicamento en pobladores del asentamiento humano Saúl Cantoral Huamaní, del distrito de San Juan de Lurigancho(Universidad Privada Norbert Wiener, 2012) Leiva Torres, Melissa Karla; Condori Romero, Jenny; Ramos Cevallos, NormaEl presente trabajo de investigación se realizó con el objetivo de determinar la metodología de aprendizaje empleada para el uso racional de medicamentos en pobladores del sector Saúl Cantoral Huamaní, del distrito de San Juan de Lurigancho, así como para evaluar la metodología basada en dinámicas participativas sobre su uso racional, y demostrar el nivel de aprendizaje acerca de este uso racional. Promoverlo en las poblaciones donde los niveles sociales, culturales y económicos son escasos constituye una tarea difícil, pero necesaria. En estas poblaciones las consecuencias por el inadecuado uso de los medicamentos son altamente perjudiciales para la salud, especialmente en la población infantil. Los resultados muestran que en la población de estudio hay una diferencia muy marcada por sexo: el masculino equivale al 6,67 %; y el femenino, al 93,33 %. Esto se debe a la ocupación que desempeña cada poblador: el 76,67 % son amas de casa; el 10%, estudiantes; el 3,33 %, obreros; el 3,33 %, profesores de colegios. La edad es una variable cuantitativa muy diversa. Se comprobó que hubo una mejoría significativa en el conocimiento sobre el uso adecuado de los medicamentos, manifiesta en las pruebas de entrada y de salida. En cuanto al incremento del conocimiento sobre URM, se obtuvieron los siguientes resultados: en el primer módulo, un incremento de 20 %; en el segundo, de 22,7 %; en el tercero, de 31,5 %; y en el cuarto, de 33,85 %. Estos resultados ponen de manifiesto la necesidad de incluir el tema de capacitación farmacéutica en la comunidad. El aporte del presente estudio al manual fue capacitar a cada grupo humano según su condición social y nivel educativo: recibieron información oportuna, que ayudó a mejorar su calidad de vida, evitando la automedicación.Publicación Acceso abierto Determinación de plomo, cromo y cadmio en témperas de uso escolar comercializadas en la galería “El Portal de Andahuaylas” del Centro de Lima(Universidad Privada Norbert Wiener, 2012) Quispe Selarayán, Jessica; Soria Cruz, Jessica Betty; Canales Martinez, Cesar AugustoLa exposición ambiental al plomo, al cadmio y al cromo constituye un problema de salud pública en todo el mundo. Los niños son los más vulnerables a sus efectos tóxicos. El objetivo del presente trabajo fue la determinación de plomo, cromo y cadmio en las témperas que son vendidas en la galería “El Portal de Andahuaylas”, del Centro de Lima. Para el cumplimiento de dicho objetivo se realizó la recolección de 36 muestras de témperas de colores primarios (amarillo, rojo y azul), para la posterior determinación de plomo, cromo y cadmio presentes en ellas. El método elegido fue el de espectrofotometría de absorción atómica con horno de grafito, por su sensibilidad. Todas las muestras analizadas contenían plomo, cadmio y cromo. Se encontró que el 100 % de las muestras de témperas de uso escolar de color amarillo, rojo y azul no superan los límites máximos permisibles (LMP) de 25 mg de plomo por kilogramo de muestra, y de 15 mg de cadmio por kilogramo de muestra, según la Norma Técnica Peruana (NTP) 324.001-1 2009 y la Norma Técnica Peruana (NTP) 324.001-3 2008. Pero en el caso del cromo, el 96 % de las muestras superan el LMP de 25 mg por kilogramo de muestra, según la NTP 324.001-1 2009 y la NTP 324.001-3 2008.Publicación Acceso abierto Seroprevalencia de Helicobacter pylori y factores asociados en escolares de la Institución Educativa N.o 0026 Ate (Lima) en diciembre de 2011(Universidad Privada Norbert Wiener, 2013) Huamaní Cárdenas, Cupper Ángel; Sánchez Paredes, José Luis; Guardamino Espinoza, OrlandoEl objetivo de este estudio fue determinar la seroprevalencia de Helicobacter pylori y factores asociados en la población escolar de la Institución Educativa N.o 0026 de Ate (Lima) en diciembre de 2011. El tipo de estudio es prospectivo, de corte transversal, observacional y descriptivo, realizado en escolares de 6 a 11 años, de ambos géneros. Se evaluaron 106 niños elegidos de manera aleatoria. Se recogieron datos en una ficha epidemiológica, que fueron llevados al programa estadístico SPSS, versión 20.0, y al programa Excel, para su análisis. La detección cualitativa de anticuerpos IgG anti Helicobacter pylori fue mediante la técnica de inmunoensayo cromatográfico en sangre total, obtenidos por punción dactilar directa. En los resultados se observó una seroprevalencia del 67 % para la infección de Helicobacter pylori. Mientras mayor sea la edad, el número de escolares con Helicobacter pylori positivo aumenta, sin relación con el género. También se encontró relación entre la seroprevalencia y la tenencia de agua y desagüe en el domicilio, lavado de manos, y padres con patologías gastroduodenales. El número de niños que comparten habitación y el nivel bajo de hematocrito no tienen relación con la presencia de Helicobacter pylori. Se puede concluir que existe una alta seroprevalencia de infección por Helicobacter pylori en la población escolar. Además, la seroprevalencia aumenta en relación directa con la edad, alcanzando una alta seroprevalencia en la primera década de vida, sin relación con el género. También se encontraron factores de riesgo asociados a la infección por Helicobacter pylori, como malos hábitos higiénicos, no tenencia de agua y desagüe y familiares con patologías gastroduodenales que conviven con el niño.Publicación Acceso abierto Indicadores del Sistema de Distribución de Medicamentos en Dosis Unitaria (SDMDU) en la Clínica Internacional, sede Lima, julio-diciembre 2012(Universidad Privada Norbert Wiener, 2013) Córdova Huaynates, Lizeth Karina; Jiménez Fuertes, Alicia Marí; Caldas Herrera, EmmaEl presente trabajo de investigación, titulado Indicadores del Sistema de Distribución de Medicamentos en Dosis Unitaria (SDMDU) en la Clínica Internacional, sede Lima, julio-diciembre 2012, tiene como objetivo determinar los indicadores del Sistema de Distribución de Medicamentos en Dosis Unitaria (SDMDU), teniendo como población a los pacientes hospitalizados atendidos por medio de este sistema, a través del análisis de la información que genera y almacena el servicio en su base de datos de dosis unitaria. Usando una investigación observacional descriptiva, prospectiva y longitudinal con los datos entre julio y diciembre de 2012, se evaluó la integridad, veracidad e idoneidad de la base de datos del SDMDU, y se construyó una estadística descriptiva, en términos de porcentaje, con los indicadores que fue posible obtener, teniendo como resultado lo siguiente: - Indicador de cobertura de 90,43 %. - Indicador de seguimiento farmacoterapéutico de 2,6 %. - Indicador de problemas relacionados a medicamentos (PRM) de 7,1 %. - Indicador de intervenciones farmacéuticas de 100 %. - Indicador de reacciones adversas a medicamentos (RAM) de seguridad notificadas: 10 casos. - Indicador de errores de dispensación de 2,4%. Se concluye que la evaluación de la base de datos obtuvo integridad y veracidad, y fue posible construir 6 de los 8 indicadores dados en la Norma Técnica y propuestos en el proyecto, ya que dos de ellos no se pudieron evaluar por la falta de acceso (por restricciones o por derechos propios de la clínica como centro hospitalario) a los datos necesarios.Publicación Acceso abierto Determinación de plomo y cadmio por espectrofotometría de absorción atómica en leche cruda de bovino en establos lecheros del distrito de Chancay - Huaral del año 2013(Universidad Privada Norbert Wiener, 2013) Mendoza Oscorima, Yeni Guisela; Medina Pillaca, Carlos Antonio; Canales Martínez, César AugustoLa leche es considerada como un alimento casi completo, y es el principal constituyente de la dieta diaria, por ser una buena fuente de proteínas, lípidos, carbohidratos y de los principales minerales. El objetivo de este estudio fue determinar la presencia de plomo y de cadmio en leche cruda de bovino de establos lecheros del distrito de Chancay, provincia de Huaral. Se consiguieron 30 muestras de leche cruda en cinco establos lecheros de diferentes centros poblados de Chancay, que fueron analizados por el método de espectrofotometría de absorción atómica con horno de grafito, previa digestión asistida por microondas. Los resultados mostraron que la concentración promedio de plomo fue de 0,0186 mg/kg, menor del límite establecido por la OMS (0,02 mg/kg). Sin embargo, las concentraciones de plomo en 10 de las 30 muestras (33,3 %) superan el límite establecido. La concentración promedio de cadmio fue de 0,338 mg/kg, mayor del límite establecido por la Norma de Rumanía (0,01 mg/kg) y, en este caso, las concentraciones de cadmio en las 30 muestras (100 %) fueron mayores al límite establecido. En conclusión, el resultado de este estudio mostró la importancia de vigilar periódicamente los niveles de plomo y de cadmio en leche de las diferentes regiones del Perú.Publicación Acceso abierto Estudio de utilización de antimicrobianos restringidos en apendicitis aguda en el servicio de Cirugía Pediátrica del hospital San Bartolomé durante el período de enero a julio de 2010(Universidad Privada Norbert Wiener, 2013) Juárez Moreyra, Enrique; Salazar Tuanama, RitaLa apendicitis aguda es la inflamación del apéndice cecal o vermiforme, que inicia con obstrucción de la luz apendicular, lo que trae como consecuencia un incremento de la presión intraluminal por acúmulo de moco asociado con poca elasticidad de la serosa. Clínicamente se divide en apendicitis complicada: apéndice perforado, gangrenoso o con absceso periapendicular con posterior compromiso de vecindades; y apendicitis no complicada: ausencia de perforación, gangrena o absceso periapendicular. El uso profiláctico de antimicrobianos incide directamente en la reducción de la estadía hospitalaria, al ofrecer una protección adecuada al enfermo con una sola dosis de medicamento, evitando la permanencia intrahospitalaria que presuponen los regímenes prolongados de tratamiento, igualmente la reducción en la incidencia de las complicaciones infecciosas, condicionando una estadía hospitalaria menor. En el tratamiento antimicrobiano se utilizaron cefalosporinas (18,8 %), aminoglucósidos (27,2 %), nitroimidazoles (30,4 %), lincosamidas (15,2 %), anfenicoles (7,9 %) y penicilinas (0,5 %). El antimicrobiano más usado fue el metronidazol (con un costo de 91,76 nuevos soles), que representa el 30,4 % del total de medicamentos antimicrobianos. Los antimicrobianos restringidos más usados fueron metronidazol 500 mg, ampolla; cefotaxima 500 mg, ampolla; y ceftazidima 1 g, ampolla. Se hace una valoración de los diferentes antimicrobianos tanto en monto como en cantidades. Se hizo un seguimiento analítico de valoración de leucocitos con el fin de determinar inflamación y diagnosticar al paciente de apendicitis aguda. De un total de 77 pacientes pediátricos atendidos por apendicitis aguda en el hospital San Bartolomé en el período de enero a junio de 2010, según el sexo (41 pacientes masculinos y 36 femeninos), se encontró que la población más afectada por apendicitis aguda fue el grupo etario de 6 a 10 años de edad, que representa el 46 % de los casos.Publicación Acceso abierto Estudio de la automedicación en pobladores que asisten a una conocida cadena de boticas de la urbanización Progreso del distrito de Carabayllo agosto-setiembre 2013(Universidad Privada Norbert Wiener, 2013) Gutiérrez Romero, Nancy Rocío; Huallpa Meza, Elizabeth Melissa; Caldas Herrera, EmmaEl uso por voluntad propia de medicamentos desconocidos o prescritos anteriormente por un médico supone un acto que puede ocasionar perjuicios al paciente que los ingiere. Por tanto, la presente investigación se propone estudiar el porcentaje de automedicación, los síntomas, el grupo terapéutico, las principales causas y el nivel de conocimiento de las consecuencias de automedicarse en los pobladores de la urbanización Progreso del distrito de Carabayllo entre 21 y 65 años de edad, entre los meses de agosto y setiembre de 2013. Los resultados señalan que el 88,3% de la población estudiada admite automedicarse. Este problema está relacionado con los síntomas más frecuentes: dolor (27,5 %), cuadros respiratorios (18,9 %) e inflamación (11,2 %). Los grupos terapéuticos más usados fueron analgésicos (31,4 %), antibióticos (23,7 %) y antiinflamatorios (10,7 %). Las principales causas fueron recomendación de terceras personas (63,9 %), carencia de dinero (62,7 %) y uso de recetas anteriores (60,1 %). El nivel de conocimiento sobre las consecuencias de la automedicación que tiene la población estudiada es de 44,5 % mientras que el 55,5 % desconoce el tema.Publicación Acceso abierto Tratamiento con ensalada de caigua (Cyclanthera pedata) a mujeres adultas con hipertrigliceridemia en el caserío Santa Rosa, distrito de Lurín (Lima), 2011(Universidad Privada Norbert Wiener, 2013) Campos Torres, Maximino; Quintana Márquez, Nelcy Ovalda; Parreño Tipián, Juan ManuelEl presente estudio de tipo prospectivo, analítico, longitudinal y cuasi experimental tiene como objetivo determinar una alternativa de tratamiento con la ensalada de caigua (Cyclanthera pedata) en mujeres adultas que presentan hipertrigliceridemia; para ello, se realizaron determinaciones séricas de triglicéridos empleando un método enzimático. La población de estudio, conformada por 85 mujeres de 30 a 62 años, del caserío Santa Rosa del distrito de Lurín, se seleccionó de una población de 600 mujeres adultas. Los niveles de hipertrigliceridemia en las pacientes están comprendidos en los rangos de 178,13 y 326,58 mg/dl, a quienes se les administró caigua durante dos meses (febrero-abril 2011) una vez por semana, en la cantidad de 30 gramos, bajo la forma de ensaladas y en ayunas. Luego de los dos meses de tratamiento, se determinaron por segunda vez los triglicéridos, con resultados favorables, toda vez que disminuyeron sus concentraciones, que se encontraron entre los rangos de 89,02 y 195,44 mg/dl, respectivamente. Se realizó el análisis estadístico con la prueba no paramétrica de Wilcoxon, en la que se encontró una diferencia estadística significativa, con una disminución del 78 % de los triglicéridos. Los valores promedio totales de triglicéridos antes del consumo de caigua fueron de 235,14; y después del consumo de caigua, de 134,64 mg/dl. Estos resultados reflejan las bondades de la ensalada de caigua como tratamiento alternativo en los casos de hipertrigliceridemia.Publicación Acceso abierto Análisis fisicoquímico en condiciones normales y de estabilidad acelerada de amoxicilina tabletas recubiertas de fiable y dudosa procedencia, en el Cercado de Lima Diciembre -2012 (Tesis de 2013)(Universidad Privada Norbert Wiener, 2013) Santiago Valverde, Frank Eleazar; Torres Aguirre, Milagros Jacqueline; Chávez Fernández, Ana MaríaEl aumento de la comercialización de medicamentos adulterados y la falta de control en el mercado farmacéutico peruano ocasionan riesgos para la salud de los pacientes. El objetivo del presente trabajo es contribuir con el control y la vigilancia sanitaria de amoxicilina en tabletas recubiertas. Se eligió como muestra la amoxicilina por ser un medicamento esencial, evaluándose tres aspectos: primero, la procedencia del medicamento, utilizando fichas de cotejo elaboradas a partir de los Decretos Supremos N.° 014-2011/SA y 016-2011/SA. En segundo lugar, se realizó la evaluación fisicoquímica de los medicamentos de procedencia dudosa y fiable, tomando como referencia la monografía de Amoxicilina Tabletas, los capítulos generales <905> y <1151> de la United States Pharmacopeia 35. En tercer lugar, se evaluó el comportamiento de la amoxicilina luego de ser sometida a condiciones de estabilidad acelerada a tiempo parcial según la Directiva Sanitaria N.° 031-MINSA/DIGEMID, que reglamenta los estudios de estabilidad de medicamentos. La muestra de procedencia fiable cumplió con los requerimientos de los Decretos Supremos N.° 014-2011/SA y N.o 016-2011/SA. Las muestras de procedencia dudosa (MPD) 2 y 3 cumplieron con los requerimientos del Decreto Supremo N.° 016-2011/SA, mientras que la MPD1 no lo hizo; los establecimientos de los cuales se tomaron las muestras de dudosa procedencia no cumplieron con los requerimientos del Decreto Supremo N.° 014-2011/SA. En el análisis físicoquímico las muestras cumplieron con los criterios de aceptación de la USP 35 y con Directiva Sanitaria N.° 031-MINSA/DIGEMID. Se concluye que la amoxicilina comercializada en establecimientos no farmacéuticos y farmacéuticos cumplen con los criterios de aceptación físicoquímicos y son estables a condiciones de estabilidad acelerada a tiempo parcial; sin embargo, los establecimientos no farmacéuticos no cumplieron con los requerimientos de los Decretos Supremos N.º 014-2011/SA y N.º 016-2011/SA.Publicación Acceso abierto Clima organizacional percibido por los trabajadores del área de almacén central de boticas Inkafarma, Lima, julio, 2013(Universidad Privada Norbert Wiener, 2013) Balabarca Padilla, Ketty Rocio; Sánchez Angulo, Jimmy Antonio; Montalvo Obregón, Julio GaudencioEl presente trabajo de investigación titulado “CLIMA ORGANIZACIONAL PERCIBIDO POR LOS TRABAJADORES DEL AREA DE ALMACEN CENTRAL DE BOTICAS INKAFARMA, LIMA, JULIO 2013”. Tuvo como objetivo principal determinar el nivel de Clima Organizacional (CO) en la mencionada institución, considerando como población de estudio a los 293 trabajadores del Almacén Central de Boticas Inkafarma en sus diversas áreas que prestaron servicios en el mes de Julio del 2013 y que participaron voluntariamente en la investigación. El presente estudio es de tipo descriptivo y su diseño es observacional. Se utilizó la técnica de Encuesta y se aplicó el cuestionario de Clima Organizacional, elaborado y validado por la Dirección de Calidad en Salud del Ministerio de Salud del Perú (2011). Se considera tres niveles de Clima Organizacional: No saludable, por mejorar y saludable. Del análisis de los resultados se obtuvo las siguientes conclusiones: 1) Los Trabajadores del Área de Almacén Central de “Boticas Inkafarma” de Lima percibieron un nivel de Clima Organizacional “Por mejorar” en el mes de Julio del 2013. 2) Existe una percepción de un nivel “Por mejorar” en la Dimensión Potencial Humano; siendo de mayor clima adverso los indicadores de recompensa, liderazgo e innovación. 3) Existe una percepción de un nivel “Por mejorar” en la Dimensión Estructura Organizacional siendo de mayor clima adverso los indicadores de remuneración y toma de decisiones. 4) Existe una percepción de un nivel “Por mejorar” en la Dimensión Cultura de la Organización; siendo de mayor clima adverso los indicadores de motivación, conflicto y cooperación. 5) Existe un Clima Organizacional “Por Mejorar” en las diferentes áreas del Almacén; encontrándose un clima adverso mayor en el Área de Inbound, seguido del Almacén central, Canje y Despacho así como Outbound. La investigación servirá como herramienta de gestión a fin de poder brindar alternativas de mejora en el rendimiento laboral de los trabajadores.Publicación Acceso abierto Influencia de la publicidad en la decisión de compra de productos farmacéuticos antiinflamatorios no esteroideos de venta libre (AINE) en consumidores en Lima Metropolitana durante el mes de setiembre de 2012(Universidad Privada Norbert Wiener, 2013) Mayma Aguirre, Carlos Martín; Orellana Torres, Gabriela; Deluich Bobadilla, César ArmandoObjetivo: determinar la influencia de la publicidad en la compra de productos farmacéuticos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) de venta libre en consumidores de distintos distritos de Lima Metropolitana. Método: se realizaron un total de 300 encuestas con 11 preguntas a personas que en alguna ocasión hayan adquirido medicamentos antiinflamatorios de venta libre AINE, residentes en Lima Metropolitana. Resultados: el 70 % indicó que la publicidad influye al decidir adquirir AINE en la farmacia; el 12 % consulta a un químico farmacéutico al comprar AINE. El 51 % no conoce que el uso frecuente de los AINE ocasiona daño. Además, el 45 % relaciona la frecuente publicidad de los AINE con mayor confianza y seguridad para comprarlos. Conclusiones: la publicidad influye en el consumidor al comprar AINE de venta libre. Además, se comprueba que no se consulta con el farmacéutico. Se desconoce que el uso frecuente ocasiona reacciones adversas y se afirma que la frecuente publicidad transmite confianza y seguridad para adquirir AINE de venta libre.Publicación Acceso abierto Prevalencia de protozoos y nematodos en tubérculos que son consumidos crudos, expendidos por los agricultores del distrito de Ate, 2012(Universidad Privada Norbert Wiener, 2013) Sifuentes Rosales, Dianne Lindsay; Guillen Zavaleta, ZoilaEl presente estudio tiene como objetivo determinar la prevalencia de protozoos y nematodos en los tubérculos Raphanus sativus, ‘rábano’; Daucus carota, ‘zanahoria’; Beta vulgaris ‘beterraga’; y Brassica napus ‘nabo’, que se consumen crudos; expendidos por los agricultores del distrito de Ate (junio, 2012). Se analizaron 80 muestras, procedentes de 20 campos de cultivo. De las muestras analizadas, fueron positivas a protozoos y a nematodos el 78,75 %. Las especies de protozoos y nematodos encontradas fueron Acanthamoeba sp., Balantidium coli, Naegleria sp., Strongyloides stercoralis, Toxocara canis, amebas de vida libre, ciliados, Endolimax nada, Vorticela sp. y Nematodos sp. Se utilizó el método directo y el método de centrifugación. La especie de tubérculo más contaminada fue Raphanus sativus, ‘rábano’. Los factores contaminantes fueron suelo arcilloso, agua de regadío procedente de aguas estancadas de los canales de irrigación y el lavado de los tubérculos, antes de ser expendidos, con aguas estancadas en los canales de irrigación. Se concluye que el elevado porcentaje de contaminación determina el riesgo de infección a los consumidores de los tubérculos en el distrito de Ate. Se sugiere aumentar la vigilancia sanitaria de estos tubérculos antes de ser ofrecidos a la población.Publicación Acceso abierto Efecto de la caigua (Cyclanthera pedata) en personas con diabetes tipo 2 del exfundo Santa Rosa de Lurín, 2012(Universidad Privada Norbert Wiener, 2013) Charqui Figueroa, Maritza Sheylam; Parreño Tipian, Juan ManuelSe ha realizado un estudio sobre la eficacia de la caigua (Cyclanthera pedata) en pacientes con diabetes mellitus tipo 2, con el objetivo de disminuir los niveles de hiperglicemia. Se eligieron a pobladores del exfundo Santa Rosa (del distrito de Lurín) que presentan esta enfermedad, población que, por dedicarse a la crianza de cerdos y al expendio de productos de alto contenido en grasa, tiene alto riesgo de contraer otras enfermedades crónicas (riesgo cardiovascular, rinopatía, nefropatía diabética etc.). El estudio se realizó en 350 personas. Se ejecutó tratamiento a 37 de ellas, debidamente diagnosticadas con diabetes mellitus tipo 2 por el personal médico. La determinación bioquímica de la glicemia se realizó mediante método enzimático, y como método estadístico se aplicaron las pruebas t-student y Kolmogórov. Para el tratamiento con la caigua se utilizó la dosis de 20 g bajo la forma de ensalada, solo una vez a la semana durante un período de 3 meses. Al final de este período se observó que los 37 pacientes considerados en el estudio disminuyeron los niveles de glucosa. La determinación en el laboratorio para antes y después fue de 142,78 mg/dL a 85,15 mg/dL. Como grupo control se consideraron a 5 pacientes que abandonaron el tratamiento por razones de trabajo y otras actividades. A ellos se les midió el nivel de glucosa antes y después, encontrando que los valores no habían disminuido, comparados con aquellos que sí se sometieron al tratamiento con caigua.Publicación Acceso abierto Evaluación de la toxicidad aguda del extracto hidroalcohólico de hojas frescas de mutisia acuminata R. & P. “chinchilcuma” en cerebros y cerebelos de ratas albinas cepa Holtzmann(Universidad Privada Norbert Wiener, 2013) Fortuna García, Edgar Fernando; Chávez Flores, Juana ElviraLa especie vegetal Mutisia acuminata R. & P. ‘chinchilcuma’, recolectada en la comunidad de Huaruccña (ubicada a 3200 m.s.n.m.), distrito de Coracora, provincia de Parinacochas, departamento de Ayacucho (Perú), fue llevada al Laboratorio de Farmacología de la Universidad Privada Norbert Wiener en el mes de junio de 2011, para la evaluación de la toxicidad aguda del extracto hidroalcohólico de las hojas frescas en ratas albinas cepa Holtzman. En el análisis fitoquímico se determinó la presencia de ocho metabolitos. Para la prueba de letalidad (5000 mg/kg, DL50) se administró a 20 ratas vía intragástrica y, en dosis única, diferentes volúmenes del extracto, según su peso corporal. A cuatro ratas solo se les administró agua destilada. Los animales de experimentación permanecieron en observación por 14 días, al término de los cuales no se detectó signos de toxicidad ni alteración de la curva de crecimiento de la especie ni muerte de ningún animal. El día 15 se realizó la eutanasia y se extirpó los órganos encefálicos para realizar los análisis anatomopatológicos de los tejidos de cerebros y cerebelos. No se hallaron lesiones macroscópicas. En las observaciones microscópicas se encontraron edemas leves, moderados y severos; congestiones, leve en una rata hembra y fuerte en una rata macho. Según el sistema global armonizado (SGA), el extracto hidroalcohólico de la especie botánica evaluada a 5000 mg/kg es “prácticamente no tóxica”.Publicación Acceso abierto Efecto gastroprotector del extracto hidroalcohólico de las hojas de Mutisia acuminata R. & p. “Chinchilcuma”(Universidad Privada Norbert Wiener, 2013) Borja Bartolo, Kely; Chávez Flores, Juana ElviraEl aumento de la comercialización de medicamentos adulterados y la falta de control en el mercado farmacéutico peruano ocasionan riesgos para la salud de los pacientes. El objetivo del presente trabajo es contribuir con el control y la vigilancia sanitaria de amoxicilina en tabletas recubiertas. Se eligió como muestra la amoxicilina por ser un medicamento esencial, evaluándose tres aspectos: primero, la procedencia del medicamento, utilizando fichas de cotejo elaboradas a partir de los Decretos Supremos N.° 014-2011/SA y 016-2011/SA. En segundo lugar, se realizó la evaluación fisicoquímica de los medicamentos de procedencia dudosa y fiable, tomando como referencia la monografía de Amoxicilina Tabletas, los capítulos generales <905> y <1151> de la United States Pharmacopeia 35. En tercer lugar, se evaluó el comportamiento de la amoxicilina luego de ser sometida a condiciones de estabilidad acelerada a tiempo parcial según la Directiva Sanitaria N.° 031-MINSA/DIGEMID, que reglamenta los estudios de estabilidad de medicamentos. La muestra de procedencia fiable cumplió con los requerimientos de los Decretos Supremos N.° 014-2011/SA y N.o 016-2011/SA. Las muestras de procedencia dudosa (MPD) 2 y 3 cumplieron con los requerimientos del Decreto Supremo N.° 016-2011/SA, mientras que la MPD1 no lo hizo; los establecimientos de los cuales se tomaron las muestras de dudosa procedencia no cumplieron con los requerimientos del Decreto Supremo N.° 014-2011/SA. En el análisis físicoquímico las muestras cumplieron con los criterios de aceptación de la USP 35 y con Directiva Sanitaria N.° 031-MINSA/DIGEMID. Se concluye que la amoxicilina comercializada en establecimientos no farmacéuticos y farmacéuticos cumplen con los criterios de aceptación físicoquímicos y son estables a condiciones de estabilidad acelerada a tiempo parcial; sin embargo, los establecimientos no farmacéuticos no cumplieron con los requerimientos de los Decretos Supremos N.º 014-2011/SA y N.º 016-2011/SA.Publicación Acceso abierto Efecto del extracto hidroalcohólico de hojas frescas de mutisia acuminata R & P “chinchilcuma” en la hiperplasia benigna prostática inducida por el alcohol etílico en ratas(Universidad Privada Norbert Wiener, 2013) Abarca Caqui, Aida Verónica; Chávez Flores, Juana ElviraEn el presente trabajo de investigación se realizó la evaluación del efecto del extracto hidroalcohólico de hojas frescas de Mutisia acuminata R & P “Chinchilcuma” en la hiperplasia benigna prostática inducida por alcohol etílico en ratas cepa holtzmann. Para determinar los metabolitos secundarios de dicha especie vegetal, se empleo el extracto hidroalcohólico de hojas frescas de Mutisia acuminata R & P “Chinchilcuma”. La especie fue recolectada en el mes de enero del 2011 en la comunidad de Huaruccña, ubicada a 3200 m.s.n.m. del distrito de Coracora, provincia de Parinacochas, departamento de Ayacucho – Perú. Se realizó el estudio fitoquímico: prueba de solubilidad, análisis fitoquímico y la elucidación estructural mediante métodos espectroscópicos: UV/V e I.R. donde se encontró un metabolito secundario: flavonoide tipo flavonol. Para comprobar el efecto del extracto hidroalcohólico de hojas frescas de Mutisia acuminata R & P “Chinchilcuma”, se indujo al animal de experimentación a hiperplasia benigna prostática con alcohol etílico por 65 días; en los parámetros morfológicos de la glándula prostática se obtuvieron datos donde el extracto de 150 mg/Kg obtuvo el 38,5 % de eficacia al disminuir su peso, obteniéndose datos similares con el finasteride 5 mg/Kg que obtuvo 36,5 % y cefasabal® 25 mg/Kg 32,7%. Al realizarse el análisis bioquímico: fosfatasa ácida se obtuvo una disminución en el resultado del grupo tratado con extracto de 150 mg/Kg 0,014 ng/dL a comparación del grupo con hiperplasia benigna prostática (HBP) 0,017 ng/dL, en los análisis inmunológicos: testosterona libre se obtuvo para al grupo tratado con extracto de 150 mg/Kg 0,9 pg/dL a comparación del grupo con hiperplasia benigna prostática 1,0 ng/dL, en el antígeno especifico prostático libre (PSAL) el grupo tratado con extracto de 150 mg/Kg obtuvo 0,005 ng/dL a comparación del grupo con HBP donde el resultado fue 0,008 ng/dL, los cortes anátomopatológicos realizados al grupo tratado con extracto de 150 mg/Kg presentó una menor característica de HBP obteniendo resultados similares con los medicamentos sintéticos cefasabal ® 25 mg/Kg y el finasteride 5 mg/Kg.Publicación Acceso abierto Incidencia de enterobacterias productoras de betalactamasas de espectro extendido en pacientes atendidos en el hospital de emergencias José Casimiro Ulloa, en el año 2011(Universidad Privada Norbert Wiener, 2013) Pisconte Zúñiga, César Augusto; Herencia Torres, VíctorEl presente trabajo es un estudio descriptivo, retrospectivo y observacional. La muestra estuvo conformada por todos los casos confirmados de enterobacterias productoras de betalactamasas de espectro extendido en pacientes atendidos en el hospital de emergencias José Casimiro Ulloa durante el año 2011. La recolección de datos se realizó a partir de los registros empleados en el servicio de Laboratorio de Análisis Clínicos del departamento de Patología Clínica del hospital de emergencias José Casimiro Ulloa, en los servicios de Cirugía, Medicina, Unidad de Cuidados Intensivos (UCI), Unidad de Cuidados Intermedios (UCIN), Traumatología y en los pacientes atendidos bajo la condición de ambulatorios. La incidencia de enterobacterias productoras de betalactamasas de espectro extendido se calculó porcentualmente, considerando a la especie de microorganismo responsable, tipo de muestra, servicio de procedencia y condiciones de atención. A lo largo de un año se aislaron 751 enterobacterias, de las cuales se presentaron 60 como casos confirmados de betalactamasas de espectro extendido (8 %). Siendo más comunes, Escherichia coli con 83,8 % (629 aislamientos), Enterobacter aerogenes con 3,5 % (26 aislamientos) y Klebsiella pneumoniae con 2,0 % (15 aislamientos), comparado con el total de aislamientos. Del total de casos confirmados, se determinaron los porcentajes para Escherichia coli, 8,4 % (53/629 aislamientos); Klebsiella pneumoniae, 20,0 % (3/15 aislamientos); y Enterobacter aerogenes, 7,7 % (2/26 aislamientos). La mayor cantidad de casos confirmados de betalactamasas de espectro extendido se obtuvo de pacientes atendidos bajo la condición de ambulatorios, con un porcentaje de 75,0 % (45 casos) y, en menor porcentaje, de los pacientes hospitalizados, con 25,0 % (15 casos). A nivel hospitalario, el servicio en el cual se presentó el mayor porcentaje de casos confirmados de betalactamasas de espectro extendido fue Cirugía, con 33,3 % de los casos, seguido por Medicina, con 26,7 % y, en tercer lugar, UCI, con 20 %. 6 La incidencia de enterobacterias productoras de betalactamasas de espectro extendido en pacientes atendidos en el hospital de emergencias José Casimiro Ulloa durante el año 2011 se da en un porcentaje bajo, de 8 % (60/751), comparado con los datos obtenidos en estudios realizados en otros países, pero muy cercano a otro estudios realizados a nivel nacional. Se encontró asociación con respecto a las especies de bacterias productoras de betalactamasas de espectro extendido con otros estudios realizados en Latinoamérica.Publicación Acceso abierto Analizar los dispositivos médicos rechazados en el centro quirúrgico de la Clínica Vesalio en base a sus principios, normas, criterios y exigencias básicas, de acuerdo al Decreto Supremo N.o 016-2011/SA-2012(Universidad Privada Norbert Wiener, 2013) Chunga Guzmán, Josefa Eduviges; Béjar Delgado, Giovanni Jefferson; Llatas Gonzales, YvonneLa presente investigación describe las condiciones regulatorias en el Perú, con mayor detalle en lo referente a dispositivos médicos, con la finalidad de identificar los que han sido rechazados en el centro quirúrgico de la Clínica Vesalio, en base a sus normas, criterios y exigencias básicas, de acuerdo al D.S N.o 016-2011/S.A, durante el año 2012. Los dispositivos médicos rechazados fueron identificados mediante encuestas a médicos cirujanos y enfermeras instrumentistas. Se identificaron dichos dispositivos médicos rechazados en el centro quirúrgico de la Clínica Vesalio. Los de mayor incidencia fueron la bolsa colectora de orina para adultos, con 33,33 %; la sonda Foley de dos vías, con 26,67 %; la esponja de gasa, con 23,33 %; y los guantes quirúrgicos, con 16,67 %. Asimismo, se identificaron los motivos de rechazo. El más frecuente es la mala calidad, con 33,33 %; al que siguen la fragilidad (23,33 %); el empaque, que no asegura una buena esterilidad (16,66 %); el incumplimiento del tiempo de vida útil (16,66 %); y, por último, el sellado no hermético, con 10 %.Publicación Acceso abierto Identificación de problemas relacionados con los medicamentos en pacientes hospitalizados en el servicio de medicina interna: Julián Arce y San Andrés del Hospital Nacional “2 de Mayo” (junio-julio 2013)(Universidad Privada Norbert Wiener, 2013) Vega Aquino, Luis Martín; Quispe Hurtado, Virginia Milagros; Herencia Torres, Víctor ReynaldoEl Hospital Nacional Dos de Mayo posee 5 Servicios de Medicina Interna, los pacientes que ingresan a este servicio suelen presentar patologías agudas, crónicas, con comorbilidades, de edad variable y polimedicados. Muchos de estos pacientes pueden llegar a presentar PRM durante el tratamiento, lo cual se pueden deber a numerosas causas, tales como dosis subterapéuticas o tóxicas para el paciente, reacciones adversas, interacciones medicamentosas. Todas estas situaciones predisponen la existencia de los denominados “Problemas Relacionados con los Medicamentos” (PRM), lo cual es necesario que se identifiquen a través de métodos validados, puesto que pueden influir en la consecución de las metas terapéuticas deseadas prolongando la permanencia hospitalaria, morbilidad e incremento de los gastos asociados al tratamiento como objetivo general : Determinar los problemas relacionados con los medicamentos (PRM) en pacientes hospitalizados en el Servicio de Medicina Interna: Julián Arce y San Andrés del Hospital Nacional “Dos de Mayo” (Junio - Julio 2013) y como Objetivos específicos: 1. Determinar los PRM potenciales y reales en los pacientes hospitalizados del Servicio de Medicina Interna: Julián Arce y San Andrés del Hospital Nacional “Dos de Mayo” (Junio - Julio 2013). 2. Describir los PRM reales de Necesidad en los pacientes hospitalizados del Servicio de Medicina Interna: Julián Arce y San Andrés del Hospital Nacional “Dos de Mayo” (Junio - Julio 2013). 3. Describir los PRM reales de Efectividad en los pacientes hospitalizados del Servicio de Medicina Interna: Julián Arce y San Andrés del Hospital Nacional “Dos de Mayo” (Junio - Julio 2013). 4. Describir los PRM reales de Seguridad en los pacientes hospitalizados del Servicio de Medicina Interna: Julián Arce y San Andrés del Hospital Nacional “Dos de Mayo” (Junio - Julio 2013). 5. Identificar los medicamentos implicados según la clasificación ATC (Clasificación Anatómica Terapéutica y Química) involucrados en los PRM reales. Como Conclusiones se obtuvieron: 1. Se determinó 164 (71 %) PRM reales y 67 (29 %) PRM potenciales. 2. Se identificó 50 (30,5%) PRM reales de necesidad en ambos Servicios de Medicina Interna. 3. De acuerdo a los PRM reales de efectividad se encontró 49 (29,9%) en ambos servicios, siendo este el de menor porcentaje. 4. Se identificó 65 (39,6%) PRM reales de seguridad siendo el de mayor porcentaje en ambos servicios. 5. Se identificó 151 medicamentos implicados en los PRM reales, siendo los grupos de terapia Antiinfecciosos para uso sistémico (J) 29 % y terapia cardiovascular (C) 27% más frecuentes. Problemas relacionados con los medicamentos: “Problemas Relacionados con Medicamentos son problemas de salud, entendidos como resultados clínicos negativos, derivados de la farmacoterapia que, producidos por diversas causas, conducen a la no consecución del objetivo terapéutico o a la aparición de efectos no deseados”. (Segundo Consenso de Granada, 2002) • Conclusiones y/o recomendaciones (20 a 25 líneas) Conclusiones 6. Se determinó 164 (71 %) PRM reales y 67 (29 %) PRM potenciales. 7. Se identificó 50 (30,5%) PRM reales de necesidad en ambos Servicios de Medicina Interna. 8. De acuerdo a los PRM reales de efectividad se encontró 49 (29,9%) en ambos servicios, siendo este el de menor porcentaje. 9. Se identificó 65 (39,6%) PRM reales de seguridad siendo el de mayor porcentaje en ambos servicios. 10. Se identificó 151 medicamentos implicados en los PRM reales, siendo los grupos de terapia Antiinfecciosos para uso sistémico (J) 29 % y terapia cardiovascular (C) 27% más frecuentes. Recomendaciones 1. La conciliación de la medicación y la información acerca de su medicación al momento del alta pueden permitir no solo desarrollar el concepto de atención farmacéutica si no empoderarse de una actividad, cubriendo una necesidad en pacientes hospitalizados. 2. El acceso a fuentes de información confiable e independiente así como la evaluación crítica de la literatura en materia de medicamentos nos va permitir elevar la calidad del trabajo de seguimiento farmacoterapéutico principalmente en relación de intervenciones farmacéuticas. 3. Siguiendo al concepto de atención farmacéutica en donde se establece buscar mejorar la calidad de vida del paciente, esto implica intervenciones farmacéuticas en base a recomendaciones sobre la dieta, actividad física, prevención de errores de la medicación y prevención primaria y secundaria a través de la solicitud de exámenes auxiliares. 4. La participación del farmacéutico en las visitas médicas en donde el profesional médico valora su importancia en el equipo de salud motiva a la actualización permanente con la finalidad de que la intervención farmacéutica sea oportuna y eficiente.Publicación Acceso abierto Estudio fitoquímico y evaluación de la toxicidad aguda del extracto hidroalcohólico de las hojas frescas de Tanacetum vulgare L., „Palma real‟(Universidad Privada Norbert Wiener, 2013) Chávez Gonzales, Luz Marina; Gutiérrez Condori, Darwin Armando; Chávez Flores, Juana ElviraSe realizó el estudio fitoquímico y toxicológico del extracto hidroalcohólico de las hojas frescas de Tanacetum vulgare L., ‘Palma real’. La especie se recolectó en el distrito de Tamburco, Provincia de Abancay, en el departamento de Apurímac. Se realizó una extracción hidroalcohólica de las hojas frescas. Mediante la prueba de solubilidad y el análisis fitoquímico se determinó que es soluble en solventes polares y presenta metabolitos primarios como carbohidratos, grupo amino libre y metabolitos secundarios, como alcaloides, esteroides, flavonoides y compuestos fenólicos. Se extrajeron los alcaloides por medio alcalino; se identificó por cromatografía en capa fina una fracción (F1), usando como sistema de solvente MeOH-CHCl3 (1:1,5 v/v) y se aisló por cromatografía en escala preparativa. Se identificó una posible estructura química mediante análisis espectroscópicos ultravioleta-visible e infrarrojo, observando grupo amino, carbonilo y aromático. Se empleó el método de Betancourt, modelo de toxicidad aguda a dosis límite de 2000 mg/kg, en ratones Mus musculus cepa Balb/C-53. Se realizaron cortes anatomopatológicos a los órganos perfundidos, evidenciando daño en el hígado y en el riñón. Se observó una toxicidad muy leve en el estómago; sin embargo, el órgano que conservó su estructura anatomopatológica fue el pulmón.
